7. ¿Qué puede hacer el profesional biosanitario, la industria farmaceútica y las autoridades sanitarias para que se puedan curar las enfermedades infecciosas en el 2050?

Para poder curar las enfermedades infecciosas en el 2050 deberíamos, tanto hacer un buen uso de los antibióticos existentes, como desarrollar nuevos antibióticos para cepas resistentes y fomentar su buen uso. 

En 2050 habrá más de 10 millones de muertes en todo el mundo si no se aborda el asunto.

EFPIA (Federación Europea de la Industria Farmacéutica)

«Todos, incluidos los pacientes y los profesionales de la salud, tienen un papel que desempeñar para garantizar la seguridad de los medicamentos. Este video es parte de la campaña de la OMS para reducir los daños relacionados con los medicamentos al mejorar las prácticas y reducir los errores de medicación.» OMS.

https://www.youtube.com/watch?v=BGulWq5RuwI

INDUSTRIA FARMACÉUTICA

Desde el punto de vista de la industria farmacéutica se podría invertir en investigación y desarrollo de nuevos antibióticos y vacunas par las cepas resistentes (bacterias que no se pueden tratar con los antibióticos disponibles actualmente).

Para evitar la acumulación de antibióticos en los hogares y la automedicación, comercializar envases con el tratamiento exacto de antibióticos para curar la infección. 

Por otro lado, desarrollar métodos de diagnóstico rápidos para detectar la cepa infecciosa y poder utilizar el antibiótico más adecuado.

PERSONAL SANITARIO

El profesional sanitario juega un papel muy importante en la prevención de las resistencias a antibióticos. Para ello, se recomienda seguir una serie de pautas:

  • Los profesionales deben asegurarse de la limpieza de manos, instrumentos y entorno. Además, se debe educar a los pacientes para que lleven a cabo estas prácticas.
  • Los antibióticos solo se deben prescribir y dispensar en los casos en los que sean  necesarios.
  • Informar a los equipos de vigilancia sobre las infecciones resistentes.
  • Educar a los pacientes sobre el buen uso de los antibióticos y los peligros que conlleva su mala utilización. 
  • Enseñar a los pacientes alternativas para aliviar los síntomas y evitar la automedicación.
  • Prestar especial atención a interacciones y alergias medicamentosas, además de llevar un seguimiento tras el tratamiento.
  • Se recomienda prescribir tratamientos de duración más corta ya que existe suficiente evidencia de que es una forma segura y eficaz de reducir el uso excesivo de antibióticos. En cuanto a esto, se ha visto que los ciclos cortos de tratamiento pueden restringir la propagación de estas bacterias resistentes, los efectos adversos, mejorar la adherencia y reducir los costes.
  • Se debe informar a los pacientes de que, en ciertas circunstancias, se pueden interrumpir los antibióticos de manera temprana.
  • Se recomienda a los profesionales el uso de la prescripción diferida (proporcionar una receta que solo deberá ser utilizada si los síntomas no mejoran).

Para la optimización del uso de los antimicrobianos, los aspectos más frecuentemente implementados son la terapia secuencial, el desescalamiento antimicrobiano y la monitorización del uso de antibióticos restringidos.

AUTORIDADES SANITARIAS

  • Garantizar un plan de acción nacional sólido para combatir la resistencia a los antibióticos, a través de campañas de sensibilización para hacer un buen uso de éstos. 
  • Imponer el uso de vacunas respetando el calendario de vacunación y controlando la influencia de los grupos anti-vacuna.
  • Fomentar el uso del punto SIGRE para la gestión de medicamentos sobrantes, a través de un incentivo por su entrega.
  • Mejorar la vigilancia de las infecciones resistentes a los antibióticos, fomentando la colaboración activa entre las diferentes comunidades para agilizar la comunicación.
  • Fortalecer las políticas, programas e implementación de medidas de prevención y control de infecciones.
  • Reducir el precio de antibióticos haciéndolos más asequibles a países más desfavorecidos donde hay mayor prevalencia en enfermedades infecciosas y así, evitar la propagación global.
  • Evaluar la posible restricción del uso de antibióticos mediante un nuevo tipo de receta para solventar la venta incontrolada.
  • Mayor control en el uso de antibióticos en la industria ganadera, relacionado con una mayor probabilidad de que aparezcan bacterias resistentes.

Bibliografía:

1.   Paño-Pardo JR, Padilla B, Romero-Gómez MP, Moreno-Ramos F, Rico-Nieto A, Mora-Rillo M, et al. Actividades de monitorización y mejora del uso de antibióticos en hospitales españoles: resultado de una encuesta nacional. Enfermedades Infecc Microbiol Clínica. 1 de enero de 2011;29(1):19-25. 

2.   Concienciar sobre la resistencia a los antibióticos mediante campañas creativas [Internet]. [citado 5 de marzo de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/feature-stories/detail/creative-campaigns-spread-awareness-on-antibiotic-resistance

3.   Martínez-Sagrera PG, Cárdenas JM, Martín A, Ortega MG, Somoza B. Estudio del consumo de antibióticos en pacientes de farmacia comunitaria. Pharm Care Esp. 15 de febrero de 2020;22(1):3-24. 

4. Servicio Central de Publicaciones del Gobierno Vasco. Duración de la antibioterapia: Desmontando mitos. INFAC. Volumen 27. Nº 2. 2019

5.   plan-estrategico-antimicrobianos-AEMPS.pdf [Internet]. [citado 5 de marzo de 2020]. Disponible en: https://www.aemps.gob.es/publicaciones/publica/plan-estrategico-antibioticos/v2/docs/plan-estrategico-antimicrobianos-AEMPS.pdf

6.   Resistencia a los antibióticos [Internet]. [citado 5 de marzo de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/resistencia-a-los-antibi%C3%B3ticos

7.   Europäisches Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten, editor. The bacterial challenge, time to react: a call to narrow the gap between multidrug-resistant bacteria in the EU and the development of new antibacterial agents. Stockholm: ECDC; 2009. 42 p. (ECDC/ EMEA joint technical report).

8. Video OMS: Medicación sin daños [Internet]. [citado 5 de marzo de 2020]. Disponible en: https://www.youtube.com/watch?v=BGulWq5RuwI

9. EFPIA and its Specialised Groups Reiterate their Commitment to Tackling AMR [Internet]. [citado 6 de marzo de 2020]. Disponible en: https://bit.ly/3aAi8cv

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